薬効群名

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特長：

• 食後過血糖のために用いられる（食直前投与） </aside>

作用機序

SU薬と同様に、受容体に結合し、インスリン分泌を促進させる

短時間で作用するため、食後過血糖の対策に用いられる

薬剤名

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<aside> <img src="/icons/pill_gray.svg" alt="/icons/pill_gray.svg" width="40px" /> 適応症

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2型糖尿病に用いられる

（食事療法・運動療法等では不十分だった場合）

患者背景を考慮した薬物治療

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高齢者

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高齢者では低血糖リスクに注意

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腎機能

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重篤な腎機能障害のある患者（透析）には禁忌・・低血糖リスク

• ナテグリニド

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妊婦・妊娠可能性

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妊婦又は妊娠している可能性のある女性には禁忌・・胎盤透過性あり

• ナテグリニド、ミチグリニド、レパグリニド

多疾患併存の考慮

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糖尿病

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併用しない糖尿病治療薬

• SU薬と速効型インスリン分泌促進薬（グリニド薬）
  • 作用ターゲットが同じであるため、併用は無意味
• GLP-1受容体作動薬との併用
  • 添付文書には、「有効性及び安全性は検討されていない」

インスリン依存型糖尿病には禁忌

代表的な副作用

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低血糖

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血糖非依存的にインスリン分泌を促進するため、低血糖リスクがある

• 症状：脱力感、高度の空腹感、発汗等
• 対策：
  • 低用量から開始、低血糖リスク者（重篤な肝・腎機能低下、下痢・嘔吐、栄養不良状態、過度のアルコール摂取、高齢者等）には注意
  • 早めの対処
    • 飲食可能な場合
      • ショ糖摂取：10～30gの砂糖の入った吸収の良いジュース、キャンディなど
      • α-GI服用者ではグルコース摂取（ブドウ糖（5～15g））