副作用の有無だけでなく、作用機序の違いも活用されるべき薬剤

効果

副作用

<aside> <img src="/icons/checkmark_gray.svg" alt="/icons/checkmark_gray.svg" width="40px" /> ARB と ACE 阻害薬について、薬効（副効用も）と副作用の両面から比較してください 検索日：2024.8.24 Perplexity

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ARBとACE阻害薬の薬効と副作用について、以下のように比較できます。

薬効

共通点

• 両薬剤ともレニン-アンジオテンシン系(RA系)を抑制し、降圧作用を示します[2]。
• 心臓や腎臓の保護作用があります[1]。

違い

1. ACE阻害薬
   • RA系抑制に加え、カリクレイン-キニン系を促進します[2]。
   • 心筋梗塞や虚血性心疾患に対して強いエビデンスがあります[2]。
   • 心不全患者の寿命を約30%延長させる効果があります[3]。
2. ARB
   • RA系をより強力に抑制します[2]。
   • 降圧効果はACE阻害薬よりもやや強いとされています[2]。

副作用

ACE阻害薬

1. 空咳：最も特徴的な副作用で、特にアジア人で頻度が高いです[2]。
2. 血管性浮腫：稀ですが重篤な副作用として知られています[2]。
3. 高カリウム血症：ARBと同様に注意が必要です[1]。

ARB