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術前に休薬する医薬品

手術前に休薬が必要な医薬品があります。休薬が必要な理由には、以下のようなものがあります。

<aside> <img src="/icons/report_gray.svg" alt="/icons/report_gray.svg" width="40px" /> 出血リスクが高くなるため

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<aside> <img src="/icons/report_gray.svg" alt="/icons/report_gray.svg" width="40px" /> 血栓リスクが高くなるため

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<aside> <img src="/icons/report_gray.svg" alt="/icons/report_gray.svg" width="40px" /> 副作用の恐れが高くなるため

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薬を続けるメリットと、休薬することによるデメリットを天秤にかけて、個別に、休薬するのか・どのくらいの日数休薬するのか、個別に判断します。

（こちらに示しているのは、あくまでも原則であることをご承知ください）

基本的な考え方

GDMT を考慮して、必要な薬が再開されているかにも注意する

抗血栓薬・抗凝固薬・抗血小板薬

例えば、血栓形成を阻害する**血栓凝固阻止剤（抗凝固薬・抗血小板薬）**は、血栓症を予防するために服用しますが、その薬理作用のため、出血した時に固まりにくくなるため、出血リスクは高くなります。そのため、手術で切開する場合など、出血リスクが高い場合には、休薬が検討されます。

ただし、血栓症の予防のために重要な薬ですので、休薬すると血栓症が起こるリスクが上がる可能性があります。手術がどの程度の侵襲性をともなう手術なのか、によって休薬の必要性を判断します。

その他にも出血リスクのある薬がいくつかあります。休薬の必要性や期間については、①どの程度の出血リスクがあるのか：影響の程度・どのくらいの期間影響が続くのか、②手術の侵襲度（どの程度の出血を伴うような処置なのか）によって、個別に判断します。

出血リスクを考慮して、個別に判断する：

説明内容を確認した上で、対応する

医療機関ごとに施設内での基準がある

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参考資料